What COVID-19 Community Care Looks Like in 2022

BEn février 2021, Minaa B., éducatrice en santé mentale et coach en bien-être, a écrit dans un éditorial pour Well+Good sur le concept et l’importance du toilettage communautaire : « L’idée du toilettage communautaire consiste essentiellement à exploiter notre pouvoir, nos privilèges et des ressources pour améliorer les personnes qui sont à la fois à notre portée et hors de notre portée. »

Il est indéniable que le monde a l’air un peu différent un an et demi après la rédaction de l’article : les compagnies aériennes ont levé les mandats de masque et les exigences de test COVID-19 pour les vols internationaux et intérieurs, et presque tous les États du pays ont assoupli ses restrictions pandémiques . Mais alors que les États-Unis continuent de se précipiter vers des conditions de vie pré-pandémiques – même si le nombre d’infections continue d’augmenter – la définition des soins communautaires reste la même, et la façon dont les gens les dispensent est peut-être plus importante que jamais. . À un moment où elle a le sentiment que le gouvernement a plus ou moins écarté le COVID-19 en tant que problème de santé publique, l’honneur et le fardeau des soins communautaires retombent sur l’individu – c’est-à-dire, elle, moi, chacun de nous. Mais comment?

Les deux factions du bien-être communautaire : géré par l’État et géré par les citoyens

Les soins communautaires se présentent sous plusieurs formes. Alors que l’idée et la pratique sont répandues dans le monde entier, le concept de santé publique – la réponse du gouvernement américain aux soins communautaires – a commencé au début des années 1900. Depuis que l’idée a fait son chemin sur le sol américain, l’espérance de vie moyenne des Américains a augmenté de 30 ans – dont 25 sont attribués aux progrès de la santé publique, notamment les vaccinations, des emplois plus sûrs, la planification familiale et l’eau potable.

Bien sûr, l’encouragement de la communauté a également émané des mouvements locaux locaux : la Fédération hispanique s’est ralliée après que l’ouragan Maria a dévasté Porto Rico. Les banques alimentaires ont joué un rôle crucial dans l’alimentation de millions de personnes ces dernières années. Et plus récemment, Sharmin Hossain, directrice de Well+Good Changemaker et Liberate Abortion, dirige une caravane d’avortement à travers Jackson, Mississippi, pour apprendre aux gens à gérer eux-mêmes les avortements à un moment où le moment est venu. Roe c. veau sera probablement renversé. Ces efforts sont moins quantifiables que ceux déployés par le gouvernement ; Néanmoins, ils sont et resteront d’une importance cruciale, en particulier lorsque nous envisageons à quoi ressemblent les soins dans la communauté par rapport à la COVID-19.

Comment pratiquer les soins infirmiers communautaires à l’heure actuelle, dans les conditions du COVID-19

Autrement dit, comment pratiquons-nous les soins communautaires à une époque où la santé publique est politiquement divisée ? alors que seulement 67 % de la population est entièrement vaccinée contre le COVID-19 (et que le taux de vaccination global est en baisse) ? Et si – malgré le fait qu’un million d’Américains sont maintenant morts du COVID-19 et que d’autres vivent depuis longtemps avec le COVID – amener les gens à prendre le virus au sérieux reste un défi ?

J’ai demandé à Isaac P. Dapkins, MD, médecin-chef des centres de santé familiale de NYU Langone, qui a travaillé à l’intersection de la médecine et des soins communautaires pendant environ six ans, ses réflexions. Depuis le début de la pandémie, dit-il, lui et son équipe ont beaucoup parlé de la façon dont les médecins peuvent aligner leur travail sur les soins communautaires – et une stratégie en particulier a attiré son attention.

Alors que la ville de New York est devenue l’épicentre de la pandémie en mars 2020, le Dr. Impact de Dapkins de COVID-19 sur la communauté où il pratique : Sunset Park, Brooklyn. «Lorsque nous avions le taux d’infection le plus élevé, la pire chose à laquelle je pensais était que si vous contractiez le COVID, cela signifiait vraiment que vous mettiez votre famille en danger. Que ce soit vos parents âgés ou vos enfants », dit-il.

Les personnes vivant dans des ménages multigénérationnels – en particulier les Noirs, les Hispaniques et les Asiatiques – avaient le plus de chances de propager l’infection au COVID-19 à un ou des êtres chers. Ce risque a finalement défini comment le Dr. Dapkins a parlé aux gens des soins communautaires.

«Par exemple, j’avais une femme au début de la cinquantaine qui était fortement contre la vaccination et elle avait des problèmes qui la mettraient en danger. J’ai pu entrer en contact avec elle pour qu’elle se fasse vacciner en lui parlant de la manière dont elle protégerait sa mère – dont elle avait vraiment peur de tomber malade”, explique le Dr. Dapkin. Finalement, il a réussi à convaincre la femme de se faire vacciner pour la santé et la sécurité de sa famille.

“La façon de communiquer avec les gens est de trouver un terrain d’entente, des choses que les gens partagent en valeur.” – Isaac P. Dapkins, MD, médecin en chef, Centres de santé familiale, NYU Langone

Bien que nous ne soyons pas tous médecins, le Dr. Dapkins que l’avenir des soins infirmiers communautaires dépendra de notre capacité à parler à ceux que nous aimons de la façon dont leurs actions affectent la santé de leurs communautés les plus proches. “Les médecins sont vraiment concentrés sur la communication avec les individus au sujet de leur risque [for COVID-19], et je ne pense pas que ce soit un moyen très efficace de faire changer d’avis les gens. La façon de communiquer avec les gens est de trouver un terrain d’entente, des choses que les gens partagent en valeur », dit-il.

Je sais ce que vous pensez : trouver un terrain d’entente est une question difficile. Essayez du mieux que nous pouvons d’utiliser notre pouvoir, nos privilèges et nos ressources pour entrer en contact avec ceux qui ont décidé que la pandémie est terminée, et ces conversations peuvent donner l’impression que vous allez les mains contre un mur. Mais si nous arrêtons d’essayer, et alors ?

“Si vous êtes dans la rue et qu’un petit enfant a l’air de vouloir courir dans la rue, la plupart des gens l’arrêteront. Je pense qu’il y a quelques opportunités dans cette conversation enrichissante pour la communauté », déclare le Dr Dapkins. « Laisseriez-vous un petit enfant marcher dans la rue et se faire renverser par une voiture ? Lorsque vous commencez à le communiquer de manière émotionnelle aux gens. qui sont réels et n’ont rien à voir avec des chiffres secs et des risques est le moins facilitant de la conversation.”

En dehors de ces conversations difficiles, une autre façon de pratiquer le ministère de l’église maintenant est de donner l’exemple. Par exemple, si vous êtes une personne complètement vaccinée mais que vous préférez toujours porter un masque dans les lieux publics, portez votre masque dans l’avion. Indiquez clairement que vous souhaitez maintenir une distance sociale dans le supermarché. Exigez que les gens présentent une preuve de vaccination lors de votre mariage.

L’inverse est également vrai : votre respect et votre conformité aux mesures de sécurité COVID-19 préférées de votre famille et de vos amis est une forme d’entraide communautaire. “Encore une fois, il s’agit vraiment d’encourager les gens à accepter ce que les autres veulent faire pour réduire leur risque, plutôt que de se concentrer sur le risque perçu”, explique le Dr. Dapkin.

Les taux d’infection et les statistiques sur les décès liés au COVID-19 sont importants – cela ne fait aucun doute. Mais lorsqu’il s’agit de nourrir la communauté, l’empathie humaine peut être essentielle pour se montrer pour votre peuple, en particulier lorsque le gouvernement a décidé d’aller de l’avant.

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